Batyryň geljegi, döwük blokynyň anatromiki enjamlaşdyrylmagyna, gowy ýumşak dokuma gözegçilik etmek goragynda, irki funksiýanyň döwrebap gaýtadan gurluşygyny berk düzediş düzümine baglydyr.
Anatomiýa
Muňadistal humarusorta sütüne bölünýär we gapdal sütüne bölünýär (1-nji surat).
1-nji suratda distal humarus orta we gapdal sütünden ybarat
Medial gözlegynda humerus Epöremusyň medialphishysiniň orta bölegi öz içine alýar, Medieter-nyň Mediommale Kondipediň medaly epizonlynyň ep-esli epizonali bitonal kindijerini öz içine alýar.
Gapral Eperoze Ibieral Eprishysiniň gapdal bölegini özüniň daşarky epizonaly we humerus we magdan konworonynyň gapdal epraral nameral turbaralygyny deňeşdiriň turbagalydygyny görkezýän türk dilinden ybarat sütün düzýär.
Iki gapdal sütünleriň arasynda öňki koroid fossa we yzky çumeral fossa arasynda.
Şikes mehanizmi
Humerusyň gumerus döwülýär, köplenç beýik ýerlerden düşýär.
"Içerki" döwülýän döwükler ýokary derejeli döwükler ýokary derejeli döwükler has ýokary derejede ýokary energiýa zorlukly şikesler sebäpli köplenç ýüze çykýar, ýöne garry hassalar owstoprozoroz sebäpli ýokary energiýa zorlukly ýaralanyp bilerler.
Ýazmak
(a) supracondalar döwükler, konýak döwülýär we goşruk döwülýär.
(b) Humerusyň suprakýagyz döwükleri: döwük meýdançasy Hawkyň Fossa-dan ýokary ýerleşýär.
(c) Humeral kir sürgüne döwmek: döwük sahypasy Hawkyň Fossa ýerleşýär.
d) humerusyň gripusy gripunýar dynç alyşy: döwük sahypasy humerusyň dodaklarynyň arasynda ýerleşýär.
2-nji surat
Ao Penkal döwük ýazmak (2-nji surat)
A görnüşini ýazyň: Goşmaça döwürdäki döwükler.
B görnüşi b: logikulýar ýüzüni (ýeke sütün döwülmegi bilen baglanyşykly zakaz).
C ýazyň c: Gumeral baldundan distal boşlugyň sanawynyň doly daşynda (bikolumnar döwük).
Her bir görnüşden hasam, döwükleriň gatnatmak derejesine görä, bu tertipde gatnaw boýunça ýokarlanmagy bilen bölünen 1 ~ 3 sözlüg toplumy) bölünýär).
Suratly Maks Proke-radin ýazmak
Humerusyň gumerforynyň gripundyn gradrus döwüjilerini ýazmak (ähli görnüşler gumerusyň suprascondil bölegini öz içine alýar)
If ýazyň iGREral turborosiýa we talusy arasynda göçürilmän galmak.
II görnüşli II görnüşi: "Interdeksiň" aýlawyň massasynyň "rotika deformasiýasy" -yň döwülmeginiň öňüni alyň.
III görnüşli: Rotika deformasiýa bilen kirpikiň döwülmeginiň öňüni almak bilen humarusyň döwülmeginiň öňüni alyň.
IV ýazyň: Bir ýa-da iki konwollaryň sanawynyň ýa-da iki konwensiýanyň arakesmesi urmagy (3-nji surat).
4-nji surat 4-nji surat ýazyň
5-nji surat
Humeral turbalaryň döwülmeginiň döwülmegi: Distal humarusyň şikesleri
I: i: i
II ýazyň: II görnüş: Hileral turbaraççylygynyň (koçher-lorenz döwülmeginiň sanaw peşgäriniň kiçiburçlugynyň öňüni almak).
III görnüş III-e: Garynal turbalarynyň sowatanlary (5-nji surat).
Operatiw bejermekde
Dinesuran dimetal aýaşyklaryň gaýtalylmaýan zäherlenmegi çäklidir, çäkli rol oýnaýar. Operatiw bejerginiň maksady: Bilelikdäki berklikden gaça durmak üçin irki bilelikdäki hereket; Köp goşulan köp sanly kesellerden ejir çekip, 2-3 hepde soň, onçy çeýeliginde 60 ° gyşdyran tirsek-tirsekdäki tirsek-tirsek söwdasynyň 60 °nadyny sursmagy ýönekeýleşdirmegiň ýönekeýligi bilen bejerilmelidir.
Hirurgiki bejergisi
Bejergi maksady, bilelikdäki tirsek giňeldýän (500 ° ARBWW-iň galyndynyň çalt we yzky çeýe önümleriniň 50 ° mugt funksiýa-mugt işleýän walýuta funksiýaly); Döwüriň berk we durnuksyz içerki düzümi, deriniň ýarylmagyndan soň funksiýa tirsegini maşklardan başlamaga mümkinçilik berýär; Distal hamerany goşa plastinka düzedişini öz içine alýar: Medal we yzky aç-açan iki taraplaýyn iki tabletka düzediji ýa-daMedial we gapdalgoşa plastinka düzümi.
Hirurgiki usul
A) Näsag, ejir çeken agzanyň aşagyndaky lager bilen çyzyk bilen ýokaryk gapdal ýagdaýda ýerleşdirildi.
Orta we radial nerwleri kesgitlemek we goramako gysdy.
Yzky tobow uzaldylyp bilner: Ulnar hawk osteotomiýa
Ulyar Hawkeyove: "-" ": Esasanam" Lightuld uçurmagynyň "döwülmegi üçin ýeterlik täsir galdyryjy täsir. Şeýle-de bolsa, birleşmek däl-de, Cliscrake däller köplenç Osteotomiýa sahypasynda ýüze çykýar. "Ulnnar Hawk Osteotomiýa" -iň baýrakly däl nahary ep-esli azaldyldy (Herringbone osteotomomiýa ýa-da transpentroe zolagy ýa-da plastinka dikligi bilen ep-esli azaldy.
Tricps-yň ekişlerini tussag etmek
Iki plitanyň paketleriň ýerleşdirilmeli zähmet görnüşine baglylykda, otagyň görnüşine baglylykda, "Otogonaly ýa-da" "" "ýerleşdirip biljekdigi barada habar beripdir.
Arkiç ýerüsti döwükler tekiz çyzykly ýere dikeldilmelidir we gogeral baldagyna kesgitlenmeli.
6-njy surat-njy surat
Çagraklar blokynyň wagtlaýyn düzedilmegi, 3,5 mm pökginiň ters soganynyň ikisi-de süňküňiň gutarmagy bilen süňküň ýüzüne laýyk gaçandan soň, orta sütüniň görnüşine ýetip bolýardy we 3,5 mm ýa-da iň täze süňküň süňküne laýyk gidap bolýardy.) (6-njy surat).
Gapdal tarapa medallaryň üstüne basyşly, ähli sapakly kontraptiw bölekleri-ny-ýogy urgy döwüp gykylykly nagrjur bölegini düzetmezlige üns bermäň.
Epiphysis-Humrasýus Migrasiýa sahypasy döwülmezlige girmek üçin möhümdir.
Süňk kesiş sahypasynda dolduryň, gysýan döwülýän döwük kemçiliklerini doldurmak üçin gyssagly döwük kemçiliklerini doldurmak üçin gyssagly sütünini ulanyp, IIAC-yň ýükleýji süňklerini ulanyp, gapdal sütün we gapdal sütün, gapdal sütün, gapdaldaky grfort süňküne, grafigly süňküň epipysizde gyssagly süňk kemçilikli.
Fiksasiýa esasy nokatlaryny ýada salyň.
Köp sanly döwük bölekleriniň köp bölegini köpeltmeknurbatlarmümkin boldugyça.
nurbatlar bilen mümkin boldugyça nurbalar bilen mümkin boldugyça nurbalar bilen mümkin boldugyça bölek-bölek döwük bölekleri düzetmek.
Polat plitalary, distal humarusyň medial we gapdal taraplaryna ýerleşdirilmelidir.
Bejergi opsiýalary: Jemi tirseg arthoploplakaty
Güýçlendirilen döwgenler ýa-da absteopoz bolan hassalary üçin umumy tirstaw Arroplaasty tirsek Bilelikdäki teňňe deň-aýrys, hassahanalardan has az talap edilenden soň işleýär; Hirurgiki usul, tirsek bokunyň degeneratiw üýtgemegi üçin jemi artroplastiýa meňzeýär.
(1) proksimal döwülmeginiň giňeltmeginiň öňüni almak üçin uzyn gylyç görnüşli prossiwiň ulanylmagy.
(2) hirurgiki amallaryň gysgaça mazmuny.
(a) prosedura aşakdaky elküpçiniň kesişleri we içki berkitmegi üçin ulanylýan ädimler bilen baglanyşykly ädimler bilen ikinji gezek ýerine ýetirilýär (Orif) üçin ulanylýan ädimler bilen ulanylýar.
Ulnaryň nerwiniň eremügisi.
bölek süňküň ýa-da bölek süňküň iki tarapy bilen girmek (esasy nokatda: Ulnar Hawk sahypasyndaky tremalaryň duralgasyny kesmäň).
Hawk Fossa şol sanda Hawk Fossa-da aýrylyp bilinmez, goşmaça, 2 sm ýok
Gumeral condy-yň püresi kirpikleriniň tersine aýnanyň yzky dartgynlylygynyň içerki dartgynlygy sazlamak.
Ulnar protez komponentiniň komponenti (7-nji surat) dopurçylyk we gurnamak üçin has gowy girlemäge mümkinçilik bermek üçin "Prokimal ULNAR" kwansiýasynyň tersine.
7 tüwi Arthoplasty
Resminamasyz ideg
Torbow bogunyň dogrumdaky tarapyýetiň açylyş dabarasyna işsiz bölünmek, hassanyň derisi ýaralary we kömegi bilen işjeň funktiwleýin işleýän maşklar başlandan soň aýyrmalydyr; Deri ýaralanan şaýlanyşlaryny ösdürmek üçin (tirsek Bileleşigiň has gowy giňeltme funksiýasyny almaga kömek etmek üçin operasiýa edilende göni iki hepde soň göni ortyk emele bolup biler; aýrylýan kesgitli atlar, köplenç, ejir çeken agzuny has gowy goramak üçin ýygy-ýygydan aýrylyp bilinse, hereketsiz kesgitlenen kesgitli kesgitlenen bölekleri ýeňilleşdirmek üçin köplenç kliniki taýdan ulanylýar; Işjeň funksional maşk adatça deriniň ýaralary doly bejerilenden 6-8 hepde başlandy.
Resminamasyz ideg
Torbow bogunyň dogrumdaky tarapyýetiň açylyş dabarasyna işsiz bölünmek, hassanyň derisi ýaralary we kömegi bilen işjeň funktiwleýin işleýän maşklar başlandan soň aýyrmalydyr; Deri ýaralanan şaýlanyşlaryny ösdürmek üçin (tirsek Bileleşigiň has gowy giňeltme funksiýasyny almaga kömek etmek üçin operasiýa edilende göni iki hepde soň göni ortyk emele bolup biler; aýrylýan kesgitli atlar, köplenç, ejir çeken agzuny has gowy goramak üçin ýygy-ýygydan aýrylyp bilinse, hereketsiz kesgitlenen kesgitli kesgitlenen bölekleri ýeňilleşdirmek üçin köplenç kliniki taýdan ulanylýar; Işjeň funksional maşk adatça deriniň ýaralary doly bejerilenden 6-8 hepde başlandy.
Post wagtyňyz: 03-2022-nji dekabr
