Tibial platonyň çökmegi ýa-da bölünmegi, tibial platonyň döwülmeginiň iň köp ýaýran görnüşidir.Operasiýanyň esasy maksady, bogun ýüzüniň tekizligini dikeltmek we aşaky agzany deňleşdirmek.Collykylan bogun üstü, ýokarlananda, kıkyrdagyň aşagynda süňk kemçiligini galdyrýar, köplenç otogen süňküň, allograft süňküniň ýa-da emeli süňküň ýerleşdirilmegini talap edýär.Bu iki maksada hyzmat edýär: birinjiden, süňkleriň gurluş goldawyny dikeltmek, ikinjiden, süňkleriň bejergisini ösdürmek.
Has uly hirurgiki şikeslere sebäp bolýan otogen iliak süňkleri üçin zerur bolan goşmaça kesişleri we allograft süňkleri we emeli süňkler bilen baglanyşykly ret edilmek we ýokaşmak töwekgelçiligini göz öňünde tutup, käbir alymlar gapdal tibial platosynyň açyk azalmagy we içerki berkitmesi (ORIF) wagtynda alternatiw çemeleşmegi teklip edýärler. ).Amalyň dowamynda şol bir kesilenini ýokaryk uzaltmagy we gapdal femoral ýapgydan ýatyrylan süňk gornuşini ulanmagy maslahat berýärler.Birnäçe mysal hasabaty bu usuly dokumentleşdirdi.
Gözleg, doly surata düşüriş maglumatlary bolan 12 hadysany öz içine aldy.Patientshli näsaglarda adaty tibial öň gapdal çemeleşme ulanyldy.Tibial platony açandan soň, gapdal femoral ýapgysyny açmak üçin kesiş ýokaryk uzaldyldy.12 mm Ekman süňk ekstraktory ulanyldy we femoral ýapgynyň daşky korteksinde burawlandan soň, gapdal süňkden aýrylan süňk dört gezek geçdi.Alnan ses 20-den 40cc aralygynda.
Süňk kanalyny yzygiderli suwarmakdan soň, zerur bolsa gemostatik gubka goýup bolýar..Ygnalan ýatyrylan süňk gapdal tibial platosynyň aşagyndaky süňk kemçiligine ýerleşdirilýär we yzygiderli içerki berkitme bolýar.Netijeler görkezýär:
Tib Tibial platonyň içerki düzelmegi üçin ähli hassalar döwük bejergisini gazandylar.
The Gapdal süňkden süňk ýygnan ýerinde düýpli agyry ýa-da kynçylyklar ýüze çykmady.
Harvest Hasyl ýygnalýan ýerdäki süňküň bejergisi: 12 hassanyň arasynda 3-si kortikal süňküň doly bejergisini, 8-si bölekleýin bejergini görkezdi, 1-si kortikal süňküň bejergisini görkezmedi.
The Hasyl ýygnalýan ýerde süňk trabekulalarynyň emele gelmegi: 9 ýagdaýda süňk trabekulalarynyň göze ilmeýän görnüşi ýokdy we 3 ýagdaýda süňk trabekulalarynyň bölekleýin emele gelmegi hasaba alyndy.
Osteoartritiň kynçylyklary: 12 hassanyň arasynda 5 sany dyz bogunynyň trawmatikden soňky artriti ösdi.Dört ýyldan soň bir näsag bilelikde çalşyldy.
Sözümiň ahyrynda, ipsilatar gapdal femoral süýümden ýatyrylan süňk ýygnamak, operasiýadan soňky kynçylyklar töwekgelçiligini ýokarlandyrmazdan, tibial plato süňkleriniň oňat bejergisine getirýär.Bu usul kliniki tejribede seredilip we salgylanyp bilner.
Poçta wagty: 27-2023-nji oktýabr
