Tibial döwükleriň intramedullary üçin giriş nokadyny saýlamak

Tibial döwükleriň intramedullary üçin giriş nokadyny saýlamak, hirurgiki bejerginiň üstünlikli ädimleriniň biridir.“Intramedullary” üçin pes giriş nokady, suprapatellar ýa-da infrapatellar çemeleşmesinde bolsun, üýtgemegiň ýitmegine, döwük ujunyň burç deformasiýasyna we giriş nokadynyň töweregindäki dyzyň möhüm gurluşlaryna şikes ýetmegine sebäp bolup biler.

Tibial intramedullary dyrnak goýmak nokadynyň 3 tarapy beýan ediler.

Adaty tibial intramedullary dyrnak goýmak nokady näme?

Tibial tibial intramedullary dyrnagyň nähili täsirleri bar?

Dogry giriş nokady operatiw ýagdaýda nädip kesgitlenýär?

I. Giriş üçin adaty giriş nokady näme?TibialIntramedullary?

Ortotopiki pozisiýa tibiýanyň mehaniki okunyň we tibial platosynyň kesişýän ýerinde, tibiýanyň gapdal interkondlar oňurgasynyň orta gyrasy we gapdal ýagdaýy tibial platosy bilen tibial kök göçüşiniň arasynda ýerleşýär. zona.

Giriş nokadyndaky howpsuzlyk zolagy

22.9 ± 8.9mm, ACL-iň süňk duralgasyna we menisk dokumasyna zeper ýetirmezden iňňäni goýup bolýar.

II.Bir gyşarmagyň netijesi näme?TibialIntramedullary Nail?

Proksimal, orta we Distal Tibial döwüklere baglylykda, proksimal tibial döwük iň aýdyň täsir edýär, orta tibial döwük iň az täsir edýär we distal ujy esasan Distal intramedulýar dyrnagynyň ýagdaýy we ýerleşişi bilen baglanyşyklydyr.

# Tibial proksimal döwükler

# Orta Tibial döwükler

Giriş nokadynyň süýşmegine az täsiri bar, ýöne dyrnagy adaty giriş nokadyndan salmak iň gowusydyr.

# Distal Tibial döwükler

Giriş nokady proksimal döwük bilen birmeňzeş bolmaly, distal içerki dyrnagyň ýagdaýy bolsa distal forniksiň orta nokadynda ortateral görnüşde ýerleşmeli.

Ⅲ.H.iňňe giriş nokadynyň operasiýa bilen dogrudygyny ýa-da ýokdugyny kesgitlemek üçin?

Iňňe giriş nokadynyň dogrudygyny ýa-da ýokdugyny anyklamak üçin floroskopiýa gerek.Dyzyň adaty ortopantomogrammasyny operatiw usulda kabul etmek gaty möhümdir, şonuň üçin nädip almaly?

Süýümli kelläniň adaty ortopantomogramma-parallel çyzygy

Orto-rentgeniň mehaniki oky göni çyzyk bilen, mehaniki okuň parallel çyzygy tibial platonyň gyrasynda, ortho-rentgen arkaly süýümli kelläni ikä bölmeli.Şeýle rentgen şöhlelerinden biri alnan bolsa, dogry kabul edilendigi subut edilýär.

Orto-dilim standart däl bolsa, mysal üçin, dyrnak adaty iýmit nokadyndan iýmitlenýän bolsa, daşarky aýlanma ýagdaýy alnanda, iýmit nokadynyň daşkydygyny, içerki aýlaw ýagdaýy bolsa görkezer iýmit nokady içerde, bu bolsa öz gezeginde hirurgiki höküme täsir eder.

Adaty gapdal rentgen şöhlesinde orta we gapdal femoral ýapraklar esasan biri-birine gabat gelýär we orta we gapdal tibial platosy esasan bir-birine gabat gelýär we gapdal görnüşde girelge platosy bilen tibial baldagyň arasyndaky suw akabalarynda ýerleşýär.

IV.Mazmuny

Adaty tibial intramedullary dyrnagyň giriş nokady, tibia gapdal interkondlar oňurgasynyň orta gyrasynda we tibial platosy bilen tibial kök göçüş zolagynyň arasyndaky suw kenarynda ýerleşýär.

Giriş nokadyndaky howpsuzlyk zolagy gaty kiçi, bary-ýogy 22,9 ± 8,9 mm, iňňe bu ýere ACL-iň süňk menziline we meniskal dokumalaryna zeper ýetirmezden girizilip bilner.

Iňňäniň giriş nokadynyň dogrudygyny ýa-da ýokdugyny kesgitlemegiň açary bolan operatiw standart ortopantomograflar we dyzyň gapdal rentgenografiýasy alynmalydyr.