banner

Tirsek bogunynyň “öpüşmegi” kliniki aýratynlyklary

Radial kelläniň we radial boýnuň döwülmegi tirsegiň birleşýän döwükleri bolup, köplenç eksenel güýç ýa-da valgus stresinden emele gelýär.Tirsek bogun uzaldylan ýagdaýynda, bilekdäki eksenel güýjüň 60% radial kelläniň üsti bilen takmynan geçirilýär.Güýç sebäpli radial kellä ýa-da radial boýnuň şikeslenmeginden soň, gyrkyjy güýçler humerusyň kapitulasyna täsir edip, süňk we kıkyrtyk şikeslerine sebäp bolup biler.

 

2016-njy ýylda Klassen radial kelläniň / boýnuň döwülmeginiň humerusyň kapitulumyna süňk / kıkyrdagyň zeperlenmegi bilen baglanyşykly şikesiň belli bir görnüşini kesgitledi.Bu ýagdaýa "öpüşýän lezýon" diýilýärdi, bu birleşmäni öz içine alýan döwükler "öpüşýän döwükler" diýilýär.Hasabatynda öpüşen döwükleriň 10 hadysasyny öz içine aldylar we 9 hadysanyň Mason II görnüşi hökmünde klassifisirlenen kellesiniň süňkleriniň bardygyny anykladylar.Bu, Mason II görnüşli radial kelle döwükleri bilen, humerusyň kapitulumynyň bolup biläýjek döwükleri barada habardarlygyň ýokarlanmalydygyny görkezýär.

Kliniki aýratynlyklar1

Kliniki tejribede, öpüşen döwükler, esasanam radial kelläniň / boýnuň döwülmegi ep-esli üýtgän ýagdaýynda nädogry diagnoz goýulýar.Bu, humerusyň kapitulumy bilen baglanyşykly şikesleri äsgermezlik edip biler.Daşary ýurtly gözlegçiler 2022-nji ýylda has uly nusga ölçegi boýunça statistik derňew geçirdiler.

Gözlegde, 2017-nji we 2020-nji ýyllar aralygynda bejergi alýan, kellesi / boýnunyň döwülmegi bilen jemi 101 hassany öz içine aldy. Bir tarapdan humerusyň kapitulumynyň baglanyşykly döwükleriniň bardygyny ýa-da ýokdugyny anyklamak bilen hassalar iki topara bölündi: kapitulum topary (I topar) we kapitulum däl topar (II topar).

Kliniki aýratynlyklar2

 

Mundan başga-da, radial kelläniň döwükleri üç sebite bölünen anatomiki ýerleşişine görä seljerildi.Birinjisi howpsuz zona, ikinjisi öňki medial zona, üçünjisi yzky medial zona.

 Kliniki aýratynlyklar3

Gözlegiň netijeleri aşakdaky netijeleri ýüze çykardy:

 

  1. Radial kelle döwükleriniň Mason klassifikasiýasy näçe ýokary bolsa, kapitulumyň döwülmegi töwekgelçiligi şonça-da ýokarydyr.Mason görnüşli I radial kelläniň döwülmeginiň kapitulum döwülmegi bilen baglanyşykly bolmagy ähtimallygy 9,5% boldy (6/63);Mason II görnüşi üçin 25% boldy (6/24);Mason III görnüşi üçin bolsa 41,7% boldy (5/12).

 

 Kliniki aýratynlyklar4

  1. Radial kelläniň döwülmegi radial boýny çekmek üçin uzalanda, kapitulumyň döwülmegi töwekgelçiligi azaldy.Edebiýatda kapitulumyň döwülmegi bilen birlikde boýnuň radial süňkleriniň aýry-aýry ýagdaýlary kesgitlenmedi.

 

  1. Radial kelle döwükleriniň anatomiki sebitlerine esaslanyp, radial kelläniň “ygtybarly zolagynda” ýerleşýän döwükleriň kapitulum döwükleri bilen baglanyşykly bolmak howpy has ýokarydy.

 Kliniki aýratynlyklar5 Kliniki aýratynlyklar6 

Rad Radial kelle döwükleriniň mason klassifikasiýasy.

Kliniki aýratynlyklar7 Kliniki aýratynlyklar8

Rad Radial kellesi polat plastinka we nurbat bilen berkidilen we humerusyň kapitulumy goýy nurbatlar bilen berkidilen döwük hassany öpmek meselesi.


Iş wagty: Awgust-31-2023