Trawma ortopediýasynda iň köp ulanylýan plastinkalar haýsylar?

Trawma ortopediýasynyň iki jadyly ýaragy, plastinka we intramedullar dyrnak. Plitalar hem iň köp ulanylýan içki fiksasiýa enjamlarydyr, ýöne plastinkalaryň köp görnüşi bar. Olaryň hemmesi metal bölegi bolsa-da, olaryň ulanylyşyny müň golly Avalokiteswara hasaplamak bolar, bu bolsa öňünden çaklap bolmajak zat. Bularyň hemmesini bilýärsiňizmi?

1. Tesion Banty Dartgynly Bant

Plastinka dartgynlyk zolagymy?

Käbir süňkleriň mehanikasy eksentrik fiksasiýa geçirilende, polat plastinka, meselem, bud süňküniň ýaly, dartgynlyk zolagy bolup durýar we polat plastinka dartgynlyk tarapynda ýerleşdirilmelidir.

2. Sykyş Režimi 

Basymly plastinka, sferik süýşme prinsipine degişli bolan ýapgyt gulpuna winti burup goýmak arkaly amala aşyrylýar.

Şeýle-de bolsa, basyş plastinka bilen süňküň arasyndaky basyşy gaty uly eder we käwagt süňküň sagalmagyna täsir eder. Şonuň üçin, nokatly kontaktly çäklendirilen basyş plastinkasy oýlap tapylýar, biz ony köplenç LCP diýip atlandyrýarys.

Eger siz basyş etmek isleseňiz, burawlanda, burawyň açar deşiginiň gapdalyna (ýokarky) ýakyn bolmalydygyna we ortaky ýagdaýda burawlamagyň döwülen ujuna (aşaky) basyş täsirini ýetirmejekdigine üns bermeli. Täsirini diňe 1 mm töweregi artdyryp bolýar.

1. Gulplaýjy plastinka  

Gulplaýjy plastinka, ýagny wint we plastinka öňünden gulplanan görnüşde birleşdirilýär. Adatça gulplaýjy deşik we basyş beriji deşik birleşdirilýär, ýöne ikisiniň funksiýalary düýbünden tapawutlydyr.

Gulplaýjy wintlar içki berkitmegiň güýjüni netijeli ýokarlandyryp biler we olaryň çekilme garşylygy has gowy, esasanam burçlary durnuklaşdyrýan gulplaýjy wintlar, iň meşhury bolsa proksimal humeral filos gulplaýjy plastinkadyr.

1. Neýtrallaşdyrma Režimi 

Neýtrallaşdyryjy plastinka döwülme uçlarynda basyş döretmeýär, diňe döwülme uçlarynda birleşdiriji täsir döredýär. Sebäbi döwülme uçlary yza çekilýän wintler bilen basyş edilýär, ýöne yza çekilýän wintleriň egilme, aýlanma we kesiş güýçlerine garşy güýji çäkli, şonuň üçin kömek üçin polat plastinka gerek.

Neýtrallaşdyrylan polat plastinada esasy güýç yza çekilýän wintdir. Synma çyzygy has uly we uzyn bolanda, 2-3 yza çekilýän wint bilen döwülme çyzygyna perpendikulýar çekilip, soňra neýtrallaşdyrma plastinasyny berkitmäge kömek edilip bilner.

Neýtrallaşdyrma plitalary köplenç gapdal malleolus we klawikulany berkitmek üçin ulanylýar.

1. Daýaw plitasy 

Ortopediýada daýanç nähili ulanylmaly? Esasan, kesiş güýçlerine garşy döwülmeler üçin ulanylýar, olar deňeşdirme hereketiniň ugry boýunça ýerleşdirilýär. Daýanç polat plitasynyň adaty basyşly polat plitalaryna garanyňda şeýle galyň bolmagy hökman däl we ony wintler bilen doldurmak hökman däl.

Polat plitany öňünden egmeli, kortikal wintleri uzakdan ýakyna gezekli-gezegine burmaly we kortikal wintleri ulanyp polat plitany berkitmeli. Elastik yza çekilmesi sebäpli polat plita gaýtadan egilmäge meýilli we bu güýç daýanç funksiýasyny ýerine ýetirmek üçin ulanylýar.

1. Antiglide Plastinka  

Polat plastinka berkidilenden soň, döwülme blokunyň uzynlyk güýjüniň täsiri bilen daşary süýşmeginiň öňüni alyň. Esasan fibulanyň distal ujunda ulanylýar.

1. Aralyk örtük ýa-da köprü örtük 

Bu, kadryň döwülen döwülmegine gönükdirilen neýtrallaşdyrma plastinkasynyň üýtgedilen görnüşidir, flýuoroskopiýa gözegçiligi arkaly plastinka döwülme meýdanyny kesip geçýär we döwülmäniň proksimal we distal uçlaryny berkidýär, döwülme meýdany bolsa berkidilmeýär.

Bu tehnologiýanyň görnüşi, esasan, deňleşdirmäge, deňleşdirmäge, uzynlygyna we aýlanmasyna ünsi jemleýär. Ortaky ezme bejergisiz amala aşyrylyp bilner, bu bolsa döwülen ujuň gan üpjünçiligini netijeli gorap biler. Şeýle-de bolsa, polat plitanyň ýeterlik uzynlygynyň bolmalydygyny we iki ujundaky wintleriň sanynyň hem ýeterlik bolmalydygyny bellemeli. Häzirki wagtda käbir süňkleriň birleşmezligi ýüze çykýar, olara seresaplylyk bilen çemeleşmeli.