banner

Şatskeriň II görnüşli tibial plato döwülmesi: "penjire" ýa-da "kitap açylyşy"?

Tibial plato döwülmeleri umumy kliniki şikeslenmeler bolup, Şatsker II görnüşli döwülmeler iň köp ýaýrandyr, olar gapdal kortikal bölünme bilen birlikde gapdal bogun ýüzüniň çökmegi bilen häsiýetlendirilýär. Çöken bogun ýüzüni dikeltmek we dyzyň bogunlarynyň kadaly deňleşmegini dikeltmek üçin, adatça, hirurgiki bejergi maslahat berilýär.

bir

Diz bogunyna anterolateral çemeleşme, basylan bogun ýüzüni täzeden ýerleşdirmek üçin bölünen korteks boýunça gapdal bogun ýüzüni gönüden-göni galdyrmagy we gönüden-göni gözegçilik astynda süňk transplantasiýasyny amala aşyrmagy öz içine alýar, bu usul kliniki tejribede giňden ulanylýar we "kitap açmak" usuly hökmünde bellidir. Gapdal korteksde penjire döretmek we penjire arkaly lift ulanyp basylan bogun ýüzüni täzeden ýerleşdirmek, "penjire" usuly hökmünde bellidir, nazaryýet taýdan has minimal inwaziw usuldyr.

b

Iki usulyň haýsysynyň has gowydygy barada anyk netijä gelmeýär. Bu iki usulyň kliniki netijeliligini deňeşdirmek üçin Ningbo altynjy hassahanasynyň lukmanlary deňeşdirme barlagyny geçirdiler.

s

Bu gözlege 158 hassa gatnaşdy, olaryň 78-sinde penjire usuly, 80-sinde bolsa kitap açmak usuly ulanyldy. Iki toparyň başlangyç maglumatlarynda statistik taýdan ähmiýetli tapawutlar görkezilmedi:

d
e

▲ Suratda iki sany bogun ýüzüni kiçeltmegiň usullarynyň mysallary görkezilýär: AD: penjire usuly, EF: kitap açmak usuly.
Barlag netijeleri şuny görkezýär:

- Iki usulyň arasynda şikeslenmeden operasiýa çenli wagt ýa-da operasiýanyň dowamlylygy arasynda statistik taýdan ähmiýetli tapawut ýokdy.
- Operasiýadan soňky KT skanirlemeleri penjire toparynda operasiýadan soňky bogun ýüzüniň gysylmagynyň 5 hadysasynyň bardygyny, kitap açmak toparynda bolsa 12 hadysanyň bardygyny görkezdi, bu bolsa statistik taýdan möhüm tapawutdyr. Bu penjire tehnikasynyň kitap açmak tehnikasyna garanyňda bogun ýüzüniň has gowy kiçelmegini üpjün edýändigini görkezýär. Mundan başga-da, operasiýadan soňky agyr trawmatiki artritiň ýüze çykmagy penjire toparyna garanyňda kitap açmak toparynda has ýokary boldy.
- Iki toparyň arasynda operasiýadan soňky dyz funksiýasynyň ballarynda ýa-da VAS (Wizual Analog Ölçegi) ballarynda statistik taýdan ähmiýetli tapawut ýokdy.

Teoriýa taýdan, kitap açmak usuly bogun ýüzüni has doly gönüden-göni görmäge mümkinçilik berýär, ýöne ol bogun ýüzüniň aşa açylmagyna getirip biler, bu bolsa reduksiya üçin ýeterlik däl salgylanma nokatlaryna we soňraky bogun ýüzüniň reduksiyasynda kemçiliklere sebäp bolup biler.

Kliniki tejribede haýsy usuly saýlardyňyz?


Ýerleşdirilen wagty: 2024-nji ýylyň 30-njy iýuly