Minimal inwaziw bel hirurgiýasy – Bel dekompressiýasynyň doly operasiýasy üçin turbajykly yzyna çekiş ulgamynyň ulanylmagy

Oňurga stenozi we disk herniýasy bel nerw kökleriniň basylmagynyň we radikulopatiýanyň iň köp duş gelýän sebäpleridir. Bu keseller topary sebäpli arka we aýak agyrylary ýaly alamatlar dürli-dürli bolup biler, alamatlary bolmazdan ýa-da örän agyr bolup biler.

Birnäçe barlaglar hirurgiki däl bejergileriň netijesiz bolanda hirurgiki dekompressiýanyň oňyn terapewtiki netijelere getirýändigini görkezdi. Minimal inwaziw usullaryň ulanylmagy käbir perioperatiw kynçylyklary azaldyp we däp bolan açyk bel dekompressiýa operasiýasy bilen deňeşdirilende hassanyň sagalmak wagtyny gysgaldyp biler.

“Tech Orthop” žurnalynyň ýakynda çykan sanynda Drexel uniwersitetiniň lukmançylyk kollejinden Gandi we beýlekiler minimal inwaziw bel dekompressiýa hirurgiýasynda turbaly yzyna çekilme ulgamynyň ulanylyşynyň jikme-jik beýanyny berýärler. Makala örän okalýan we öwrenmek üçin gymmatlydyr. Olaryň hirurgik usullarynyň esasy nokatlary aşakdaky ýaly gysgaça beýan edilýär.

1-nji surat. Tubular retraksiya ulgamyny saklaýan gysgyçlar hirurgiýa düşeginde, hirurg bilen bir tarapda, C-gory we mikroskop bolsa otagyň ýerleşişine laýyklykda iň amatly tarapda ýerleşdirilýär.

2-nji surat. Flýuoroskopik surat: oňurganyň ýerleşişini kesgitleýän ştiftler hirurgiki kesikden öň, kesigiň iň gowy ýerleşmegini üpjün etmek üçin ulanylýar.

3-nji surat. Orta çyzygyň ýerleşýän ýerini görkezýän gök nokatly parasagittal kesik.

4-nji surat. Operasiýa kanalyny döretmek üçin kesigiň kem-kemden giňeldilmegi.

5-nji surat. Rentgen flýuoroskopiýasy arkaly turbajykly yzyna çekiş ulgamynyň ýerleşişi.

6-njy surat. Süňkleriň alamatlarynyň gowy görlüp bilinmegini üpjün etmek üçin kauteriýadan soň ýumşak dokumalary arassalamak.

7-nji surat. Gipofiz dişleýji forsepsleri ulanmak arkaly çykyp duran disk dokumasyny aýyrmak

Surat 8. Şpilkaly burgu bilen dekompressiýa: ýer manipulýasiýa edilýär we süňk galyndylaryny ýuwmak we şpilkaly burgunyň öndürýän ýylylygy sebäpli termal zyýanyň derejesini azaltmak üçin suw guýulýar.

9-njy surat. Operasiýadan soňky kesik agyryny azaltmak üçin kesige uzak wagtlap täsir edýän ýerli anesteziýanyň inýeksiýasy.

Awtorlar minimal inwaziw usullar arkaly bel dekompressiýasy üçin tubular retraksiya ulgamynyň ulanylmagynyň däp bolan açyk bel dekompressiýasy operasiýasyndan artykmaçlyklara eýedigini netije çykardylar. Öwrenmek prosesini dolandyryp bolýar we hirurglaryň köpüsi kyn ýagdaýlary jeset tälimi, kölegede saklamak we amaly tejribe arkaly yzygiderli tamamlap bilýärler.

Tehnologiýa ösýärkä, hirurglaryň minimal inwaziw dekompressiýa usullary arkaly hirurgiki gan akmasyny, agyryny, infeksiýa derejesini we hassahanada ýatmagy azaldyp biljekdigine garaşylýar.