DHS we DCS näme?
DHS (Dinamiki hip nurbaty)esasan femoral boýnuň döwülmegini we intertrohanteriki döwükleri bejermek üçin ulanylýan hirurgiki implantdyr. Ol döwülen ýerinde dinamiki gysylmagyna ýol açyp, bejergini ýokarlandyryp, durnukly berkitmegi üpjün edýän nurbatdan we tabak ulgamyndan durýar.
DCS (Dinamiki Condylar nurbat)distal femuryň we proksimal tibiýanyň döwülmegi üçin ulanylýan berkitme enjamydyr. Birnäçe kanulirlenen nurbatlaryň (MCS) we DHS implantlarynyň peýdalaryny birleşdirýär, tersine üçburçluk konfigurasiýasynda ýerleşdirilen üç sany nurbat arkaly dolandyrylýan dinamiki gysyşy üpjün edýär.
DHS bilen D arasynda näme tapawut bar?CS?
DHS (Dynamic Hip Screw), esasan, femoral boý we intertrohanteriki döwükler üçin ulanylýar, nurbat we plastinka ulgamy bilen durnukly berkitmegi üpjün edýär. DCS (Dynamic Condylar Screw) distal femur we proksimal tibia döwükleri üçin niýetlenendir, üçburç nurbat konfigurasiýasy arkaly dolandyrylýan dinamiki gysyşy hödürleýär.
DCS näme üçin ulanylýar?
DCS distal femurda we proksimal tibiýada döwükleri bejermek üçin ulanylýar. Aýrylyşýan ýerinde gözegçilik edilýän dinamiki gysyşy ulanyp, bu ýerlerde durnuklylygy üpjün etmekde we bejermekde aýratyn täsir edýär.
DCS bilen DPL arasynda näme tapawut bar?
DPL (Dinamiki basyş gulpy)ortopediki hirurgiýada ulanylýan düzediş ulgamynyň başga bir görnüşidir. DCS we DPL ikisi hem döwükler üçin durnukly düzediş üpjün etmegi maksat edinýän bolsa, DPL adatça berk berkitmek üçin gulp nurbatlaryny we plitalary ulanýar, DCS bolsa döwükleriň bejergisini güýçlendirmek üçin dinamiki gysyşa ünsi jemleýär.
DPS bilen CPS arasynda näme tapawut bar?
DPS (Dinamiki plastinka ulgamy)weCPS (gysyş plastinka ulgamy)ikisi hem döwülmegi düzeltmek üçin ulanylýar. DPS dinamiki gysylmaga mümkinçilik berýär, bu agyrlyk göterýän wagtynda aralyk hereketini öňe sürüp, döwükleriň bejergisini güýçlendirip biler. Beýleki tarapdan, CPS statiki gysyşy üpjün edýär we dinamiki gysylmagyň zerurlygy bolmadyk has durnukly döwükler üçin ulanylýar.
DCS 1 bilen DCS 2 arasynda näme tapawut bar?
DCS 1 we DCS 2, “Dynamic Condylar Screw” ulgamynyň dürli nesillerine ýa-da konfigurasiýalaryna degişlidir. DCS 2, DCS 1 bilen deňeşdirilende dizaýn, material ýa-da hirurgiki usul taýdan gowulaşmagy teklip edip biler, ýöne aýratyn tapawutlar öndürijiniň ulgamdaky täzelenmelerine we ösüşlerine baglydyr.
DHS nädip etmeli?
DHS, proksimal femuryň döwüklerini, şol sanda intertrohanteriki we subtrohanteriki döwükleri bejermek üçin ulanylýan hirurgiki amaldyr. Bu prosedura aşakdaky ädimleri öz içine alýar:
1. Öňünden taýýarlyk: Näsaga düýpli baha berilýär we döwük rentgen ýaly şekillendiriş barlaglary arkaly toparlara bölünýär.
2.Anesteziýa: Umumy anestezi ýa-da sebitleýin anestezi (meselem, oňurga anestezi) berilýär.
3. Kesiş we täsir etmek: Kalbyň üstünde gapdal kesiş edilýär we femurlary açmak üçin myşsalar yza çekilýär.
4.Reduction we fiksasiýa: Ftoroskopiki ýolbaşçylykda döwük azalýar (deňleşdirilýär). Femoral boýnuna we kellesine uly ýatyrylan nurbat (yzky nurbat) salynýar. Bu nurbat demir ýeňiň içinde ýerleşýär, ol nurbatlar bilen gapdal femoral korteksine berkidilen tabaga berkidilýär. DHS dinamiki gysylmaga mümkinçilik berýär, ýagny nurbat ýeňiň içinde süýşüp bilýär, döwükleriň gysylmagyna we bejerilmegine kömek edýär.
5.Gaplamak: Kesme gatlaklarda ýapylýar we gematomanyň döremeginiň öňüni almak üçin zeýkeşler ýerleşdirilip bilner.
PFN hirurgiýasy näme?
PFN (Proximal Femoral Dyrnak) operasiýasy, proksimal femoral döwükleri bejermek üçin ulanylýan başga bir usul. Süňküň içinden durnukly durnuklylygy üpjün edýän femoral kanala içerki dyrnagyň salynmagyny öz içine alýar.
PFN-de Z fenomen näme?
PFN-de “Z hadysasy”, dizaýny we ulanylýan güýçler sebäpli femoral boýnuň varus çökmegine sebäp bolup biljek çylşyrymlylygy aňladýar. Bu näsazlyga we işlemegiň pes netijelerine sebäp bolup biler. Dyrnagyň geometriýasy we agyrlyk göterýän güýçler dyrnagyň göçmegine ýa-da deformasiýasyna sebäp bolanda, dyrnagyň häsiýetli “Z” görnüşiniň deformasiýasyna sebäp bolanda ýüze çykýar.
Haýsysy has gowudyr: Içerki dyrnak ýa-da dinamiki hip nurbaty?
Düwürtikli dyrnagyň (PFN ýaly) we Dinamiki Hip nurbadynyň (DHS) arasyndaky saýlama, döwülmegiň görnüşine, süňkleriň hiline we hassanyň aýratynlyklaryna baglylykda birnäçe faktorlara baglydyr. Geçirilen gözlegler PFN-iň adatça käbir artykmaçlyklary hödürleýändigini görkezdi:
1.Ganyň azalmagy: PFN operasiýasy, DHS bilen deňeşdirilende, içerki operasiýa ganyň az ýitmegine getirýär.
2.Shorter hirurgiýa wagty: PFN amallary köplenç has çalt bolýar, anesteziýa wagtyny gysgaldýar.
3. Ilki bilen mobilizasiýa: PFN bilen bejergi alýan hassalar köplenç has ir herekete gelip, agyrlygy göterip bilerler, bu bolsa has çalt dikelmegine sebäp bolar.
4. Okuwyň kynçylyklary: PFN ýokançlyk we malunion ýaly az kynçylyklar bilen baglanyşykly.
Şeýle-de bolsa, DHS, dizaýny täsirli berkitmegi üpjün edip biljek durnukly döwükleriň käbir görnüşleri üçin amatly wariant bolup galýar. Karar hassalaryň aýratyn zerurlyklaryna we hirurgyň tejribesine esaslanyp kabul edilmelidir.
PFN aýrylyp bilnermi?
Köplenç ýagdaýda döwük gutulandan soň PFN (Proximal Femoral Dyrnagy) aýyrmagyň zerurlygy ýok. Şeýle-de bolsa, näsag implantasiýa bilen baglanyşykly oňaýsyzlyklary ýa-da kynçylyklary başdan geçirýän bolsa, aýyrmak göz öňünde tutulyp bilner. PFN-ni aýyrmak karary, näsagyň umumy saglygy we aýyrmak prosedurasynyň bolup biljek töwekgelçilikleri we peýdalary ýaly faktorlary göz öňünde tutup, bejergi ortopediki hirurg bilen maslahatlaşyp kabul edilmelidir.
Iş wagty: 19-2025-nji aprel
