banner

Adaty tendon şikesleri

Tendonyň ýarylmagy we kemçiligi, köplenç şikesler ýa-da lezýonlar sebäpli döreýän umumy kesellerdir, agzanyň işini dikeltmek üçin ýarylan ýa-da kemçilikli tendon wagtynda bejerilmelidir. Tendon tikişi has çylşyrymly we näzik hirurgiki usul. Tendon esasan uzyn süýümlerden emele gelýändigi sebäpli, döwülen ujy tikiş wagtynda bölünmäge ýa-da uzalmaga ýykgyn edýär. Tikiş birneme dartgynly bolup, tendon bejerilýänçä galýar we tikişi saýlamak hem möhümdir. Bu gün men size tendonyň 12 sany umumy şikesini we tendon tikişleriniň ýörelgelerini, wagtyny, usullaryny we tendony kesgitlemegiň usullaryny paýlaşaryn.
I.Kufftear
1.Patogeniýa :
Egniň dowamly päsgelçilik şikesleri ;
Trawma: rotator çeňňek tendonyna aşa köp zeper ýetmegi ýa-da ýokarky aýagy bilen uzalmagy we ýere degmegi, gümeral kelläniň rotator çeňňeginiň ýokarky ýokarky böleginiň aralaşmagyna we ýyrtylmagyna sebäp bolýar ;
Lukmançylyk sebäbi: el bilen bejergi wagtynda aşa güýç sebäpli rotator çeňňek tendonynyň şikeslenmegi ;
2.Kliniki aýratynlyk:
Alamatlar: injuryaralanandan soň egin agyry, ýyrtyk ýaly agyry;
Alamatlar: 60º ~ 120º agyry alamatlarynyň oňyn ýaýy; egin ogurlamak we içerki we daşarky aýlanmaga garşylyk agyrylary; akromionyň öňki araçäginde basyş agyrysy we humerusyň has uly inçekeseli;
3.Kliniki ýazmak:
I görnüş: Umumy işjeňlik bilen agyry ýok, egniňizi zyňanyňyzda ýa-da öwüreniňizde agyry ýok. Synag diňe retro-arka agyrylary üçin;
II görnüş: thearalanan hereketi gaýtalanyňyzda agyrydan başga-da, rotator çeňňegine garşylyk agyrylary bolýar we egniň umumy hereketi kadalydyr.
III görnüş: has ýygy duş gelýän alamatlar, egin agyrysyny we hereketiň çäklendirilmegini öz içine alýar we barlagda basyş we garşylyk agyrylary bar.

4.Rotator çeňňek tendonynyň ýarylmagy:
Lete Doly ýarylmagy:
Alamatlar: injuryaralanan wagtynda agyr lokallaşdyrylan agyry, şikesden soň agyry ýeňilleşýär, soň bolsa agyrynyň derejesi kem-kemden ýokarlanýar.
Fiziki alamatlar: egninde giňden ýaýran basyş agyry, tendonyň ýarylan böleginde ýiti agyry;
Köplenç aç-açan ýarylma we süňkleriň adaty bolmadyk sesi;

图片 1

Gowşaklygy ýa-da ýokarky goluň täsir eden tarapynda 90º çenli alyp bilmezligi.
Rentgen şöhleleri: Irki döwürlerde adatça üýtgeşik üýtgeşiklikler ýok;
Giç görünýän humeral inçekesel osteoskleroz kistik degenerasiýasy ýa-da tendon yrgyldysy.

Omp Doly däl ýarylmagy: egin artrografiýasy diagnozy tassyklamaga kömek edip biler.
5. Rotator çeňňek tendonlaryny we ýarylmazdan kesgitlemek
①1% prokain 10 ml agyry nokadynyň ýapylmagy;
Arm armokarky goluň synagy.

II
1.Patogeniýa :
Egniň aýlanmagynyň aşa köp aralygy we egin bogunynyň güýçli hereketi, düwünler arasyndaky sulkusda tendonyň gaýtalanmagy we ýyrtylmagyna sebäp bolan şikesler;
Birden aşa çekilmegi netijesinde dörän şikes;
Beýlekiler: garrylyk, rotator çeňňegiň çişmegi, subscapularis tendon şikeslenmegi, köp lokal möhürler we ş.m.
2.Kliniki aýratynlyk:
Bikepleriň uzyn kelle myşsasynyň tendonit we / ýa-da tenosynowit:
Alamatlar: egniň öňündäki agyry we rahatsyzlyk, deltoid ýa-da biceps ýa-da aşak şöhle saçýar.
Fiziki alamatlar:
Düwürtikli sulkus we biceps uzyn kelle tendonynyň näzikligi;
Lokallaşdyrylan stria aç-açan bolup biler;
Pozitiw ýokarky el ogurlamak we yzky uzalma agyry;
Oňyn ergergasonyň alamaty;
Egniň bogunlarynyň çäkli diapazony.

Bikepleriň uzyn kellesiniň tendonynyň ýarylmagy:
Alamatlar:

Düwürtigi agyr degenerasiýa bilen döwýänler: köplenç trawma ýa-da diňe ownuk şikesler ýok, alamatlary belli däl;

Bisepleriň garşylyga garşy güýçli gysylmagy netijesinde ýarylanlar: hassanyň ýyrtylma duýgusy bar ýa-da egninde ýyrtyk ses eşidilýär, egnindäki agyry görnüp, ýokarky goluň öň tarapyna ýaýraýar.

Fiziki alamatlar:

Düwürtik sulkusda çişme, ekhimoz we ýumşaklyk;

Tirsek çeýeläp bilmezlik ýa-da tirsegiň çeýeligi peselmek;

Güýçli gysylma wagtynda iki tarapyndaky biceps myşsasy görnüşindäki assimetriýa;

Upperokarky goluň aşaky 1/3 bölegine aşak süýşüp bilýän biceps myşsa garnynyň täsir eden tarapynda adaty bolmadyk ýagdaýy;

Zeper ýeten tarapyň sagdyn tarapyna garanyňda pes myşsa äheňi bar we güýçli gysylma wagtynda myşsanyň garny ters tarapdan has çişirilýär.

Rentgen filmi: adatça üýtgeşik üýtgeşiklik ýok.

图片 2

III.Injorybraçii tendony

1.Etiologiýa:

Triceps brahii tendonynyň enteziopatiýasy (triceps brachii tendonynyň enteziopatiýasy): triceps brachii tendony birnäçe gezek çekilýär.

Triceps brachii tendonynyň ýarylmagy (triceps brachii tendonynyň ýarylmagy): triceps brachii tendony duýdansyz we zorlukly gytaklaýyn daşarky güýç tarapyndan ýyrtylýar.

2.Kliniki görnüşler:

Triceps tendon endopatiýasy:

Alamatlar: deltoid, ýerli çişme ýa-da beýleki duýgur anormalliklere ýaýrap bilýän egniň arkasyndaky agyry;

Alamatlar:

Triceps brachii-iň uzyn kellesinde basyş agyry, ýokarky goluň daşky stolundaky skapular glenoidiň aşaky serhediniň başynda;

Oňyn tirsegiň uzalmagyna garşylykly agyry; ýokarky goluň passiw aşa prononasiýasy netijesinde dörän triceps agyry.

Rentgen: triseps myşsasynyň başynda käwagt giperdense kölegesi bolýar.

Triceps tendonynyň ýarylmagy:

Alamatlar:

Injuryaralanan wagty tirsegiň aňyrsynda köp seslenýär;

Injuryaralanan ýerdäki agyry we çişme;

Tirsek uzalmagyndaky gowşaklyk ýa-da tirsegi doly uzaldyp bilmezlik;

Tirsek uzalmagyna garşylyk bilen agyrlaşýar.

图片 3

Fiziki alamatlar:

Depressiýa ýa-da hatda kemçilik ulnar humerusyň üstünde duýulýar we triceps tendonynyň kesilen ujy palpasiýa edilip bilner;

Ulnar humerus düwüninde ýiti näziklik;

Agyrlyk güýjüne garşy tirsegiň uzalmagy synagy.

Rentgen filmi:

Ulnar humerusdan takmynan 1 sm ýokarda çyzykly awulsiýa döwülýär;

Süňk kemçilikleri ulnar inçekeselinde görünýär.


Iş wagty: Iýul-08-2024