I. Kanully wintiň näme üçin deşigi bar?
Kanullaşdyrylan wint ulgamlary nähili işleýär? Wint traýektoriýalaryny kiçi süňk böleklerine takyk gönükdirmek üçin süňküň içine deşilen inçe Kirschner simlerini (K-simlerini) ulanmak.
K-simlerini ulanmak pilot deşikleriniň artykmaç burawlanmagynyň öňüni alýar we winti goýmak wagtynda süňk bölekleriniň berkidilmegine mümkinçilik berýär. K-simleriniň üstünden süňküň içine boş gurallar we boş wintler goýulýar. Kanulýasiýaly wint berkidişi boýun oňurgasynda odontoid döwülmelerini durnuklaşdyrmak we atlantoaksial durnuksyzlygy bejermek üçin peýdalydyr.
Kanullaşdyrylan wintleriň kanullaşdyrylmadyk wintlere garanyňda birnäçe artykmaçlyklary bar: 1) K-simler wintiň ýagdaýyny süňküň içine gönükdirýär;
2) K-simli traýektoriýa, eger asyl traýektoriýa ideal bolmasa, aňsatlyk bilen gaýtadan ýerleşmäge mümkinçilik berýär;
3) K-simleri goňşy durnuksyz süňk bölekleriniň üznüksiz berkidilmegine mümkinçilik berýär;
4) K-simleri wintiň goýulmagy wagtynda durnuksyz süňk bölekleriniň hereket etmeginiň öňüni alýar.
K-sim bilen baglanyşykly kynçylyklary (döwülme, gaýtadan ýerleşme we öňe ilerleme) takyk operasiýa usullary arkaly azaltmaga bolýar. Uzyn tunel enjamlary, dokuma örtükleri, burgularyň ýol görkezijileri we uzyn K-simleri ulanyp deri arkaly burgulamaga mümkinçilik berýän, ýokarky boýun fiksasiýasy üçin ýörite kanüllenen wintli gurallar ulgamy işlenip düzüldi. Bu gurallar kanüllenen wintleriň uzyn ýumşak dokumalaryň traýektoriýalary arkaly omurga tarap pes burçda geçirilmegine mümkinçilik berýär. Kanüllenen wintleriň durnuksyz boýun omurgasyny ulgama berkitmek üçin kanüllenmeýän wintlere garanyňda uly artykmaçlyklary bar.
II. Haýsysy has gowy kanülli wintler ýa-da iç içi çiviler?
Süňk içi we kanül şekilli dyrnaklar döwülmeleri içki taýdan berkitmek üçin ulanylýan lukmançylyk enjamlarydyr. Olaryň her biriniň öz artykmaçlyklary bar we dürli döwülme görnüşleri we bejergi zerurlyklary üçin amatlydyr.
| Görnüş | Artykmaçlyk |
| Intramedullar dyrnak | Uzyn süňkleriň durnukly döwülmelerine intramedullar dyrnak fiksasiýa täsiri gowy, az şikes we az gan akma bilen üpjün edilýär. Intramedullar dyrnak fiksasiýa merkezi fiksasiýa degişlidir. Polat plitalar bilen deňeşdirilende, intramedullar dyrnaklar süňkden daşary membrananyň bitewüligini hem gorap, döwülmeleriň gijikdirilen sagalmasynyň öňüni alyp we infeksiýanyň öňüni almakda möhüm rol oýnap biler. |
| Kanullaşdyrylan vint | Ol, esasan, femur boýnunyň döwülmegi ýaly ýerlerde ýörite fiksasiýa we basyş täsirleri bilen ulanylýar. Mundan başga-da, zyýan örän az we polat plitalar gerek däl. |
III. Hansy kanselus we kortikal wintleri haçan ulanmaly?
Beslenen wintler we kortikal wintler süňkleri berkitmekde ulanylýan ortopediki implantlaryň iki görnüşidir, ýöne olar dürli süňk görnüşleri üçin niýetlenendir we dürli ulanylyşlara eýedir:
Cancelous Wintler, esasan, uzyn süňkleriň, mysal üçin, femur we baldyr süňküniň ujunda duş gelýän, süňk ýaly, has dykyz we trabekulýar süňk dokumalarynda ulanmak üçin niýetlenendir. Adatça, süňküň has gözenekli we has dykyz bolan ýerlerinde, mysal üçin, uzyn süňkleriň metafizar sebitlerinde ulanylýar. Olar köplenç oňurga, çanak we egin hem-de kalçanyň käbir bölekleri bilen baglanyşykly amallarda ulanylýar.
Kortikal wintler köp süňkleriň daşky gatlagyny emele getirýän we kansel süňkden has berk we has dykyz, kortikal süňkde ulanmak üçin niýetlenendir. Umuman, uzyn süňkleriň diafizinde (şaftynda) döwülmeleri berkitmek ýaly has berklik we durnuklylyk talap edilýän ýagdaýlarda ulanylýar. Olar şeýle hem käbir içki berkidiji enjamlarda we plastinkalarda ulanylýar.
Gysgaça aýdylanda, kansel we kortikal wintleriň arasyndan saýlamak berkidilýän süňküň görnüşine we ortopediki proseduranyň anyk talaplaryna baglydyr. Kansel wintler ýumşak, has gözenekli süňk üçin amatlydyr, kortikal wintler bolsa has dykyz, ýük göteriji süňk üçin amatlydyr.
Ýerleşdirilen wagty: 2025-nji ýylyň 9-njy maýy
