Eginleriň adaty çykmagy, mysal üçin, guýrugyň ýygy-ýygydan yza çekilmegi üçin hirurgiki bejergi dogry bolýar. Ähli zadyň esasy maksady bogun kapsulasynyň öň tarapyny berkitmek, daşarky aýlanmanyň we abduksiýa işjeňliginiň öňüni almak, şeýle hem mundan beýläk çykmagyň öňüni almak üçin boguny durnuklaşdyrmakdyr.
1, El bilen täzeden sazlamak
Çykyk çykandan soň mümkin boldugyça çalt täzeden goýulmaly we myşsalary gowşatmak we täzeden goýulmagy agyrsyz ýagdaýda amala aşyrmak üçin degişli anesteziýa (brakial pleksus anesteziýasy ýa-da umumy anesteziýa) saýlanmaly. Gartaşan adamlara ýa-da myşsalary gowşak adamlara hem analgetiki serişde (meselem, 75 ~ 100 mg dulkolaks) ulanylyp bilner. Adaty çykyk anesteziýasyz amala aşyrylyp bilner. Gaýtadan ýerleşdirmek usuly ýumşak bolmaly we döwülmeler ýa-da nerwlere zeper ýetmek ýaly goşmaça şikesleriň öňüni almak üçin gödek usullar gadagan edilýär.
2, Hirurgiki gaýtadan ýerleşdirmek
Hirurgiki taýdan gaýtadan ýerleşdirmegi talap edýän birnäçe egin çykyşlary bar. Görkezmeler: biseps tendonunyň uzyn kellesiniň yzky tarapyna süýşmegi bilen öňdäki egin çykyşy. Görkezmeler: biseps tendonunyň uzyn kellesiniň yzky tarapyna süýşmegi bilen öňdäki egin çykyşy.
3, köne egin çykyşynyň bejergisi
Eger egin bogunynyň çykyşyndan soň üç hepdeden gowrak wagtlap ýeri üýtgedilmedik bolsa, ol köne çykyş hasaplanýar. Bogun boşlugy ýara dokumasy bilen doldurylan, töweregindäki dokumalar bilen ýapyşmalar bar, töweregindäki myşsalar kiçelýär, birleşdirilen döwülmelerde süňk gabyklary emele gelýär ýa-da deformasiýaly sagalýar, bu patologiki üýtgeşmeleriň hemmesi onuň ýerleşmegine päsgel berýär.humeral baş.
Köne egin çykyşlaryny bejermek: Eger çykyş üç aýyň içinde bolsa, hassa ýaş we güýçli bolsa, çykan bogun belli bir hereket diapazonyna eýe bolsa we rentgen suratlarynda osteoporoz ýok bolsa we bogun içi ýa-da bogun daşyndaky süňkleşme ýüze çyksa, el bilen gaýtadan ýerleşdirmegi synap görmek bolýar. Täzeden ýerleşdirmezden öň, çykyş wagty gysga we bogun işjeňligi ýeňil bolsa, täsirlenen ulnar şahin süňküni 1 ~ 2 hepdelap dartyp bolýar. Täzeden ýerleşdirmek umumy anesteziýa astynda ýerine ýetirilmeli, soňra egin massažy we ýelmeşmeleri aýyrmak we myşsa agyrysynyň kontrakturasyny aýyrmak üçin ýeňil sallanmak hereketleri, soňra bolsa gurak gaýtadan ýerleşdirmek amala aşyrylmaly. Täzeden ýerleşdirmek operasiýasy dartyp ýerleşdirmek we massaž ýa-da aýak üzeňňileri bilen ýerine ýetirilýär we täzeden ýerleşdirmekden soňky bejergi täze çykyş üçin ulanylýan bejergi bilen birmeňzeşdir.
4, egin bogunynyň öňdäki çykyşynyň adaty bejergisi
Egin bognunyň öňdäki çykyşy köplenç ýaş ulularda duş gelýär. Umuman alanyňda, şikeslenme ilkinji trawmatik çykyşdan soň ýüze çykýar we täzeden dikeldilse-de, netijeli dikeldilmeýär we dynç alynmaýar. Bogun kapsulasynyň ýyrtylmagy ýa-da aýrylmagy we glenoid labrum we musson gyrasynyň gowy bejerilmezden zeperlenmegi ýaly patologiki üýtgeşmeler sebäpli bogun boş bolýar we arka lateral humeral baş çökgünliginiň döwülmegi deňleşýär. Soňra çykyş kiçi daşarky güýçler astynda ýa-da käbir hereketler, meselem, abduksiýa we daşarky aýlanma we arka uzaldylmagy wagtynda gaýtalanyp ýüze çykyp biler.ýokarky agzalarEginleriň adaty çykmagyny anyklamak deňeşdirme boýunça aňsat. Rentgen barlagy wagtynda, eginiň öň-arka tekiz plýonkalaryny almakdan başga-da, ýokarky goluň öň-arka rentgen suratlaryny 60-70° içki aýlanma ýagdaýynda düşürmek gerek, bu bolsa arka çilek kellesiniň kemçiligini aýdyň görkezip biler.
Eginleriň adaty çykmagy üçin, çykma ýygy-ýygydan bolýan bolsa, hirurgiki bejergi maslahat berilýär. Maksat bogun kapsulasynyň öňki açylmagyny güýçlendirmek, daşarky aýlanma we abduksiýa işjeňliginiň öňüni almak, şeýle hem mundan beýläk çykmakdan gaça durmak üçin boguny durnuklaşdyrmakdyr. Hirurgiki usullar köp, has köp ulanylýanlary Putti-Platt usuly we Magnuson usulydyr.
Ýerleşdirilen wagty: 2023-nji ýylyň 5-nji fewraly
